一、出台背景和依据

为了进一步加强医保基金监管工作，提高社会公众对医保基金监管工作的认识和理解，增强全社会对医保基金监管工作的支持和配合，黄山区医疗保障局制定了本次活动通知。

二、制定意义和总体考虑

希望通过本次活动进一步提高黄山区医保基金监管工作，提升居民认识度与参与度。

三、研判和起草过程

参考《黄山市医疗保障局关于组织开展2023年全市医保基金监管集中宣传月活动的通知》(黄医保〔2023〕24号) 要求，结合我区实际，经过多次修改和完善，制定本通知。

  四、工作目标和重点任务

通过本次活动，旨在加强全区医保基金监管宣传工作，提高全社会对医保基金监管工作的认识和理解，推动医保基金监管工作的规范化和科学化发展。

五、主要内容

(一)深入开展基金监管宣传教育。医保经办机构、定点医药机构要围绕《医疗保障基金使用监督管理条例》《安徽省医疗保障基金监督管理办法》等医保基金监管法律法规以及各地打击欺诈骗保工作成果等内容，深入开展宣传教育活动。

(二)充分发挥社会监督作用。医保基金监管中心要结合各项宣传活动，积极宣传国家医保局《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》及《安徽省违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》, 公布各级违法违规使用医保基金投诉举报方式，引导广大参保群众积极参与医保基金监管。

(三)加大违法违规行为公开曝光力度。医保基金监管中心要主动公开曝光定点医疗机构、定点零售药店、医保经办机构、参保人等各类监管对象欺诈骗保典型案例，以案为鉴、以案明责。提高曝光案例的数量和质量，用好正反两方面典型，强化警示震慑，提高群众对各类欺诈骗保行为的识别能力。

六、创新举措

在宣传活动过程中，结合我区实际，大胆创新宣传方式，针对不同对象，开展针对性宣传，切实提升宣传实效，不断提高定点医药机构和广大参保群众对医保基金监管工作的认同度和参与度。要利用集中宣 传月活动契机，持续做好常态化宣传。国家医保局将制作全国统一的宣传海报，供各地使用。

七、保障举措

总结经验，报送材料。医保经办机构、定点医药机构要认真总结宣传活动经验，注意收集宣传活动资料，并于2023年4月30日前，将宣传活动资料及附件1、2、3报区医保局。

下一步需要加强对活动方案的落实和实施，认真组织活动宣传，积极推进监管制度建设和监管工作的实际落实，不断提高医保基金监管的水平和效能。

七、解读机关、解读人及联系方式

黄山区医疗保障局金学谦，8539601。